청각검사

외부 특정 소음이 들리지 않도록 차단된 검사실에서 오디오미터(audiometer)를 사용하여 검사를 진해하게 됩니다. 그러나 소음이 완전히 차단된 방음실은 검사실로 적합치 않습니다. 방음실 내에서는 외부의 소리가 전혀 들리지 않는 대신에 자신의 몸 속에서 나는 숨소리, 심장고동 소리 등이 매우 크게 들리게 되는데 이러한 소리들은 검사를 방해할 뿐 아니라 검사 받는 어린이를 심리적으로 불안하게 만들기까지 하기 때문입니다.

- 검사 절차
검사는 오른쪽 청각부터 검사 대상자가 125Hz~8,000Hz 까지의 주파수를 몇 Db(데시빌)에서 들을 수 있는지 단계적으로 검사하게 됩니다.  왼쪽 청각까지 연속해서 검사를 진행합니다.

이렇게 진행되는 순음검사(pure tone test)의 결과를 청각검사 용지에 기록해 그래프화 한 후 보호자께 설명합니다. 이러한 검사가 종료된 후 음의 높낮음을 구별하는 지에 대한 검사(selectivity test)를 추가로 실시합니다.


- 주의사항
검사를 받기 전, 중이염이 없는지 귀지가 지나치게 많지 않은지를 미리 확인하여야 합니다. 중이염이 있거나 귀지로 인해 귀가 완전히 막혀있는 경우 정확한 검사가 되지 않습니다.
어린이의 경우, 보호자가 입회하여 정확한 반응이 이루어지고 있는지 확인합니다.
 의사표현을 전혀 하지 못하거나 너무 어려서 의사표현이 명확치 않을 경우 신뢰할 만한 청각검사 결과를 얻을 수 없기 때문에 보호자와의 상담을 통해 청각검사 없이 AIT 를 바로 진행하기도 합니다.

아이에 맞는 AIT 

저희 연구소 치료실에서 AIT 실행 시 원칙적으로 부모와 떨어져서 저와 둘만 치료실에 들어가게 됩니다. 부모와 떨어뜨리려는 이유는 어찌되었 건 AIT 를 받는 시간이 아이들에게 즐겁고 재미있는 시간이 아니기 때문에 귀찮아 할 수 있습니다. 
이 과정에서 익숙한 누군가가 옆에 있으면 지속해서 도움을 요청하게 되고 집중력 있는 AIT가 방해 받게 됩니다. 물론 아이들 중에는 음악을 즐기는 경우도 많습니다.

특히 자폐스펙트럼 증상의 아이 중 50개월 미만인 경우 처음 시작 때 울기도 합니다. 그러나 대부분 1회나 2회 이후 울음을 멈추고 음악에 집중하게 됩니다. 이 과정에서 아이가 AIT의 헤드폰에 잘 적응하는지, 음악에 거부 반응이 없는지, 음악의 특정 음에 특이 반응을 보이는지, AIT 과정에서 행동 변화가 생기는지에 대해 유심히 관찰합니다.

늘 곁을 지켜주던 엄마가 보이지 않아 일시적인 불안감을 느껴서 울기도 하지만, 청각 예민증상을 가지고 있는 아이의 경우 다른 감각긱관도 함께 예민함을 느껴 모자를 쓰지 않으려 한다거나 다른 사람과의 접촉을 거부하는 경우도 있습니다. 이로인해 처음 헤드폰을 쓰는 것에 대해 어려움을 겪기도 하지만 대부분의 아이들이 음악에 집중하면서 울음을 멈추게 되며, AIT 가 진행될 수록 예민함이 완화되는 모습을 직접 확인할 수 있게 됩니다.

AIT 중 울거나 소리를 내거나(노래를 따라하거나 말을 하고자 하는 욕구가 늘어나 소리를 내거나 하는 경우), 타인에 대한 불안 증상을 가지고 있는 아이의 경우 여러명이 동시 시행 가능한 시설 이지만 다른 예약을 비우고 저와 아이 둘만 들어가 진행해 아이의 심리 상태를 고려 합니다. 저와 아이는 곧 친해 집니다.

또한 엄마와의 분리에 대해 극도로 불안해 하는 아이는 엄마의 동석을 허용해 안정적으로 진행하되, AIT 중 엄마의 행동에 대해 충분한 교육과 대화를 통해 원칙을 정하게 됩니다. 이때 엄마는 아이의 울음이나 도움 요청에 대해 일체의 도움을 아이에게 제공해서는 안됩니다. 이는 반드시 해야하는 행동에 대한 훈육의 기본 입니다. 

이 모든 실행 방법을 지난 20여년간 1만명이 넘는 사례에서 축척된 경험과 베라르연구소강남 소속 아동심리학교수의 조언에 의해 정해졌습니다.

AIT 가 시작되면 대상자에 따라 차이가 있지만 조금씩 청각은 정상적인 곡선으로 변화해 갑니다. 
베라르 강남에서는 원장이 직접 행동 관찰과 보호자와의 상담을 통한 간접 관찰을 통해 행동 변화를 확인하게 됩니다. 

이러한 관찰은 AIT 기간 10일 총 20회 동안 동일한 환경과 집중도를 유지하도록 합니다. 이는 기계 오작동이 없다는 가정 하에 AIT 효과에 가장 크게 영향을 주게 됩니다. 

Audioquilizer(AQ) 기계의 정상작동 여부를 항시 점검하게 됩니다. 
AQ 기계의 오조작 등의 부작용 없이 효과 높은 AIT를 마무리 하게 됩니다. 

AIT 시작 전 청각 검사를 진행한 경우 중간 청각 검사를 하게 됩니다. AIT 로 통해 변화된 청각을 확인하고 이를 토대로 Audioquilizer(AQ) 강도를 조절해 좀더 효과적인 AIT를 기대할 수 있습니다.

이러한 관찰과 점검을 통해 맞춤화된 주파수와 균형으로 조절 합니다.

부모역할코칭상담

아이의 증상과 성장환경에 맞는 교육/치료/놀이 컨설팅을 통해 베라르AIT와 시너지 효과를 볼 수 있습니다.

베라르연구소 강남의  「부모역할코칭 상담」은 부모님의 일반적인 예상보다 아이의 성장에 큰 영향을 줍니다. 
- 집단적인 설명회나 광범위한 일반론이 아니라 아이와 부모님의 현재 상황과 그간 해온 교육과 치료의 이력에 맞는 1:1 상담 입니다.
- 부모님이 걱정하는 행동 특성이 있건 없건, 육아와 교육의 방향을 잘 잡아서 해왔건 그렇지 못했건 관계없이 아동심리학 교수와의 관찰과 상담은 부모님과 이이에게 큰 도움을 줍니다.
-  「부모역할코칭 상담」은 베라르연구소 강남에서만 유일하게 시행되는 프로그램입니다. 

종료 후 청각검사 및 상담

모든 AIT 가 종료되면 다시 청각검사를 합니다.
아이들에게는 힘든 과정이 될 수 있으나 변호된 청각을 확인하기 위해 반드시 필요한 과정 입니다.
모든 청각검사는 동일한 방법으로 진행되며 아이들의 경우 보호자의 입회 하에 진행하게 됩니다.

마지막으로 변화된 청각 검사 결과와 AIT 이후 주의 사항 그리고 AIT 후 후속 조치 방법 등에 대해 부모님과의 상담으로 10일간의 과정을 종료하게 됩니다.